第61章 (第2/2页)

昀右侧鼻唇沟附近区域，“肌张力比左侧高了两级。马上叫你们沈主任开单做mri。”

    “啊？mri，可是患者只有单移植肾……”小曾急忙翻阅患者使用哪种免疫抑制剂，紧张中，一下子想不起来造影的碘克沙醇，与其有无冲突。

    毕竟是在前神经外科副主任面前，感觉马上要开始口头考试。

    “用钆布醇！” 秦风打断他，想想毕竟人家还是规培生：“《对比剂使用指南》上，’肾功能不全患者优先选择大环类钆剂’，记得了？快叫你老师过来开单。”

    呼叫后、等待沈力过来时，小曾鼓起勇气：“秦主任，为什么不是再做ct……”但越说声音越虚。

    “ct无法区分亚急性期血肿与血管瘤！”师兄的学生，连这点都不懂吗？

    秦风已没法像自己带教时那么冷静。

    从走廊那头匆匆赶来，沈力听见秦风的厉声质问，进房查体后、迅速开出mri检查单。

    前天他一上班，就被同科室的老钱拉进办公室里关好门，狠狠吐槽了撤机时、秦风竟想重启离心泵的行为。

    沈力啧了一声：“按规矩，你那时就该叫他离场。”

    执行像ecmo撤机这种高危cao作时，家属本不能在场。老钱不就怕真有事，被以后肯定要上位的秦风记恨上吗？

    老钱瞪了他一眼，哎，又软下来，坦白承认：“……不就想着他是那谁，想想撤机风险，万一他的人真有个什么事，别赖在我头上嘛。咋知道那小子这么不冷静，差点坑我呢！”

    三四十岁人了，总不像年轻人那么莽撞，想为自己留个后路，但不是为自己挖个死路啊。

    icu 实行限时探视制度，首要目的是降低交叉感染风险，同时也是为避免家属情绪波动、造成心理创伤的人文关怀。

    毕竟救治过程，常像坐过山车那么刺激。

    “你说秦风那小子，自己处理的高危病例又不在少数，一向冷静高效，自己的人就给我整这么一出？”老钱把桌子拍得砰砰响，也就敢关上门骂骂。

    秦风的副主任职称，源自扎实的临床功底与科研能力。只是一旦患者是他的恋人，沈力觉得，这不冷静的劲儿也挺可怕的。

    在 mri cao作室等待检查启动，秦风心潮澎湃。

    前几天他什么都不能为大宝贝做，但现在，这是他的战场。

    他会用手术刀，守护他的人。

    第46章

    mricao作室里, 影像科技师奇怪，见监视器中的面容明明是个年轻人，但系统里的下一位, 应是个60多岁的患者？刚想让检查室确认是不是送错人进来。

    不过见沈力和秦风一起进来cao作室, 联想起这几天医院里的传闻, 再加上秦风指着系统里的最后一行、刚刚收到的检查申请单……

    略一思忖他闭上嘴，按照平时调整定位光。

    “加扫 swi 和3d-tof。”秦风的语调里, 有闻所未闻的急切。

    扫描开始后, 沈力凑近屏幕，与秦风一同关注进展。

    见t1高信号……沈力心下有结论，但毕竟秦风才是这方面专家, 他不发一言。

    秦风却像找到宝似的：“swi序列显示, 血肿周围有微小低信号灶！”并让人调整成像。

    技师只好照做。

    这时, 神外的刘主任也推门进来。毕竟icu请求神外支援，这才是合理程序。

    几人打过招呼, 刘主任又仔细看了一遍，舒服地往椅背上一靠、脾酒肚一挺：“adc值正常, 我认为可以排除细胞毒性水肿，是抗凝导致的亚急性期血肿。”

    小事, 过段时间会吸收。毕竟他从事这行近20年, 经验不可谓不丰富。

    被他的轻视态度更为激怒的秦风：

    “你看看！t2-flair高信号持续进展, 结合swi的微小低信号灶，提示血管源性水肿在加重, 而患者e2v2m4已持续36小时，考虑到昨天ct结果无异常，可知进展极快！”

    急得连敬语都忘了用。

    先料败、后料胜，一向是他的原则。血管破裂叠加抗凝, 且现在不做介入，等血肿扩大——

    “那你想怎么样？介入？又没明确指征病变急剧发展，先用利尿剂，叠加crrt呗。”刘主任还是轻描淡写。

    是没明确指征，但现在加做cta，考虑单移植肾，担心碘剂过量；只有单移植肾，极可能又要重新启用crrt，再使用镇定剂，苏醒遥遥无期。

    明明现在，问题就发生在他秦风的专业领域内，明明他的知识足够扎实，却找不到办法救他的爱人。